Маркер прогноза при злокачественных опухолях, биоптат

В процессе роста опухолей их клетки продуцируют и накапливают внутри себя или на своей поверхности различные молекулы. Некоторые из них являются специфичными для определенного типа тканей и по ним можно верифицировать гистологическую принадлежность новообразования. Другие маркеры являются мишенями для действия так называемых таргетных препаратов, соответственно, их наличие в опухолевых клетках позволяет оценить чувствительность опухоли к такой терапии. И наоборот, существуют маркеры, которые заведомо определяют резистентность опухолевых клеток к некоторым химиопрепаратам. Ещё одна группа маркеров характеризует интенсивность процессов деления в опухолевых клетках, активность процессов программируемой клеточной гибели, уровень белков, подавляющих опухолевый рост, а также метастатическую активность. Эти маркеры являются молекулярно-биологическими факторами прогноза и имеют большое значение в выборе тактики лечения злокачественных опухолей. Молекулярно-биологические маркеры в клетках опухоли могут быть выявлены при иммуногистохимическом исследовании биоптата или операционного материала опухоли. Для анализа из готового парафинового блока с помощью специального микроножа нарезают тончайшие срезы, которые затем прикрепляют к предметным стеклам и красят рутинными красителями, чтобы было возможно отличить клетки друг от друга и от межклеточного вещества. Затем срезы инкубируют с растворами антител, специфичных к определенному маркеру. Если он присутствует в опухолевой клетке, то антитела связываются с ним и остаются на срезе после смывания раствора. Вторичные антитела имеют ферментную или флюоресцентную метку, благодаря которой их можно увидеть в микроскоп. Таким образом, иммуногистохимическое исследование дает возможность выявить наличие в клетках опухолей различных молекулярно-биологических маркеров.

• При первичной диагностике злокачественных новообразований, а также в клинических ситуациях, когда от наличия того или иного молекулярно-биологического маркера зависит тактика противоопухолевой терапии.