Исследование уровня мочевины в крови

Краткая характеристика аналита Мочевина 

Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека.
Биосинтез мочевины из аммиака, производного от аминокислотного азота, осуществляется в печени под действием ферментов орнитиного цикла (цикл образования мочевины).
Более 90% мочевины выводится из организма почками.
Выведение мочевины с мочой – основной путь экскреции азота. Мочевина фильтруется в клубочках и не подвергается активной реабсорбции или секреции в канальцах, диффундируя по концентрационному градиенту. 

При каких состояниях может повышаться уровень Мочевины в сыворотке крови 

Измерение уровня мочевины в крови используется в качестве индикатора функции почек. Повышенная концентрация мочевины в крови наблюдается при их различных заболеваниях, которые сопровождаются повреждением клубочков, канальцев, интерстициальной ткани.
Высокая концентрация циркулирующей мочевины может быть обусловлена некоторыми внепочечными факторами.
Например, уровень мочевины в сыворотке крови растет при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, повышенном катаболизме белков (при ожогах, инфекциях), реабсорбции белков крови после желудочно-кишечного кровотечения, при лечении кортизолом или его синтетическими аналогами, обезвоживании и снижении перфузии почек (при сердечной недостаточности). В преренальных ситуациях, когда уровень мочевины повышается, концентрация креатинина в сыворотки крови может находиться в пределах референсных значений. В клинической практике совместное исследование уровня мочевины и креатинина (см. тест № ) крови позволяет дифференцировать преренальную и постренальную уремию. 

При каких состояниях может понижаться уровень Мочевины в сыворотке крови 

Сниженный метаболизм аминокислот при тяжелой патологии печени и нарушениях обмена веществ ведет к снижению уровня мочевины, что следует учитывать при применении этого теста для оценки функции почек в таких состояниях. 

Что может повлиять на результат исследования Мочевины в крови 

У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с уровнем мочевины у взрослых. Повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают физиологическое снижение уровня мочевины у беременных. 
Для людей пожилого возраста характерен несколько повышенный уровень мочевины в крови. 

С какой целью определяют уровень Мочевины в сыворотке крови 

Исследование уровня мочевины в крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с патологией почек.

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Пища, принятая накануне, не должна содержать избыточно большого количества белка.

В каких случаях проводят анализ крови на Мочевину: 

• диагностика и контроль эффективности лечения патологии почек; 
• дифференциальная диагностика гиперазотемических состояний; 
• базовый биохимический скрининг в широком спектре клинических ситуаций (критические состояния, обширные травмы, кровотечения, болезни сердца, тяжелая патология печени, отравления и пр.).