Исследование уровня общего кальция в крови

Краткая характеристика определяемого вещества Кальций 

Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 

99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов – кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% кальция содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма. 

В крови кальций содержится в трёх формах: 

1. Ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен; 
2. Кальция комплексированного с анионами – лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом; 
3. Кальция, связанного с белками, преимущественно с альбумином. 

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания). 

С какой целью определяют уровень Кальция общего в сыворотке крови 

Исследования кальция в сыворотке крови применяют при болезнях костной ткани, щитовидной и паращитовидных желез, почек и пр., используют в составе комплексных биохимических исследований и для контроля лечения. 

Что может повлиять на уровень Кальция общего в крови 

Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень кальция в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами. 

Лабораторными признаками нарушения обмена кальция являются гипо- и гиперкальциемия. Снижение уровня альбумина любого происхождения (следовательно, и снижение белковосвязанной фракции общего кальция) вызывает понижение общей концентрации кальция сыворотки крови, при этом содержание биологически активного свободного (ионизированного) кальция изменяется мало. Поэтому следует иметь в виду, что уровень кальция в пробе крови может быть ложно снижен, если проба взята в условиях местного венозного стаза. Вследствие гипоальбуминемии наблюдается снижение уровня общего кальция плазмы при нарушении всасывания белка, хронических заболеваниях, соблюдении диеты с недостаточным количеством белка, циррозе печени, нефротическом синдроме. В таких случаях при необходимости практикуют определение содержания ионизированного кальция или использование расчетной формулы, вносящей поправку на сниженный уровень альбумина крови.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

В каких случаях проводят анализ крови для определения уровня Кальция общего

• Диагностика и скрининг остеопороза.
• Гипотония мышц.
• Судорожный синдром, парестезии.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Полиурия.
• Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса).
• Подготовка к оперативному вмешательству.
• Гипертиреоз.
• Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы).
• Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек.
• Боли в костях.